| 看病难、看病贵已成为社会的热点话题,而人们最关心、最直接的焦点都指向医疗服务收费。从几十年前的“一根针一把草药”到如今的动辄几百万元一台的医疗设备,检查治疗费用当然水涨船高。按照经济规律,价格在一定程度上代表的是质量,简单地把收费价格人为降低,并不能真正解决问题。收费项目、收费结构以及医疗成本是否合理,都会对医疗收费活动产生直接的影响。
合理的医疗收费不仅能给医院带来效益,还能在有偿的医疗服务中给患者提供优质服务,从而建立良好的医患关系,树立正面的医院形象,保护患者的合法权益。在这里,我提几点建议:
第一,建立规范完整的收费数据库。收费系统中的数据库是否完整准确,是医院物价管理工作顺利实施的基础。医院应按物价标准定期核对调整,设置专人执行医疗项目增减。
第二,收费维护实行授权管理。医院应设置专人对收费价格进行维护,并利用院内信息系统对各科室可使用收费项目及标准实行授权管理。严禁自立名目收费,新增项目须经批准后,方能向服务对象收取。
第三,完善科室成本核算。在现实执行中,把收入作为硬性指标,助长了医院和医生在病人身上创造经济效益的风气。但如果取消科室成本核算,又会出现支出浪费、收入漏收的现象,所以只有继续完善科室核算管理办法,使其发挥积极作用。
第四,建立健全物价管理制度。医院应成立院内物价管理科室,负责日常医疗收费具体管理工作、对新医疗项目审核以及向物价管理部门报批等工作,控制好仪器耗材高额成本,改善不合理收费结构,为提高医务人员医疗服务价值创造条件。
第五,转变服务理念,创新服务方法。医院的环境设置要注重人性化,工作人员职业道德要加强。各病区应定期召开医患座谈会,邀请住院病人或家属座谈,发现问题,及时整改。
第六,建立透明消费模式。医院要全面推进药品集中招标和药品收支两条线管理;实行“病人选医生”和“一日清单”等能给群众带来利益和方便的措施,让百姓花明白钱,看放心病,通过公告栏、电子屏幕等方式向社会公示,主动接受社会和病人监督。住院病人费用要实行费用一日清单制,医院药品、各种检查项目实行明码标价制度。
第七,加强对门诊收费员的业务培训。当前,医疗收费标准十分复杂,一项收费标准中有含、不含、计价单内和计价单外之分,在划价时会不自觉地出现差错,所以,门诊收费员的业务培训显得尤为重要,这是收费管理的一个重要环节。俞建国
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